Υαλουρικό οξύ και δραματική επιπλοκή τύφλωσης (βιβλιογραφική ενημέρωση)

Μέσα στα πλαίσια ενημέρωσης του κοινού για τις βασικές μεθόδους χρήσης ενέσιμων προιόντων, παραθέτουμε την σύγχρονη βιβλιογραφική ενημέρωση που αφορά στο υαλουρονικό οξύ που χρησιμοποιείται για αισθητικούς λόγους στην περιοχή του προσώπου.

Μία ευτυχώς σπανιότατη αλλά περιγραφείσα επιπλοκή της έγχυσης προιόντων υαλουρονικού οξέος σε περιοχές του προσώπου που γειτνιάζουν με τον οφθαλμό, όπως η περιοχή του μεσόφρυου, η περιοχή του κάτω βλεφάρου αλλά και η κροταφική περιοχή, είναι η μερική ή ολική απώλεια όρασης. Αυτή η δραματική επιπλοκή, μπορεί να συμβεί, αν λανθασμένα γίνει έγχυση υαλουρονικού οξέος σε κάποια απο τις αρτηρίες της περιοχής (βλέπε σχεδιάγραμμα ανατομίας).

στην φωτο φαίνονται οι αρτηρίες που καταλήγουν στην οφθαλμική αρτηρία, όπως είναι η υπερτροχήλια αρτηρία, η υπεροφθάλμια αρτηρία, η ραχιαία της ρινός αρτηρία, η ζυγωματοκροταφική αρτηρία και η υποοφθάλμια αρτηρία.

Η σημασία της εκπαίδευσης του ιατρού, ειδικά αν ανήκει σε ειδικότητα που δεν έχει σχέση με την ανατομική-χειρουργική γνώση της περιοχής, που θα κάνει την έγχυση στις περιοχές αυτές είναι τεράστια. Για να μειωθεί ο κίνδυνος της επιπλοκής πρέπει να τηρούνται  οι minimum κανόνες ασφάλειας, όπως προσεκτική έγχυση μακρυά απο επιφανειακές φλέβες ειδικά στις επίμαχες περιοχές, χρήση μικρής βελόνας, αναρρόφηση πριν την έγχυση του υαλουρονικού, αποφυγή έγχυσης σε περιοχές που έχουν υποστεί τραυματισμό (πχ. ταυτόχρονα με βλεφαροπλαστική) και ίσως η χρήση επινεφρίνης πριν την έγχυση του προιόντος. Σε περίπτωση που παρατηρηθούν συμπτώματα απώλειας όρασης, ΑΜΕΣΗ ένεση με υαλουρονιδάση στις περιοχές που τοποθετήθηκε το προιόν είναι απαραίτητη και μπορεί να διαλύσει το υαλουρονικό οξύ που μπήκε μέσα στο αγγείο.